# 伤寒论 · 辨厥阴病脉证并治 - 书：[伤寒论](https://aibookbar.cn/classics/shang-han-lun)（张仲景 · 东汉） - 来源：公有领域古籍数字化文本（457-伤寒论.txt） > 本文档由 [aibookbar.cn](https://aibookbar.cn) 生成，HTML 版见 [https://aibookbar.cn/classics/shang-han-lun/8](https://aibookbar.cn/classics/shang-han-lun/8)。 ## 辨厥阴病脉证并治 326．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 327．厥阴中风，脉微浮为欲愈；不浮为未愈。 328．厥阴病欲解时，从丑至卯上。 329．厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。 330．诸四逆厥者，不可下之；虚家亦然。 331．伤寒先厥后发热而利者，必自止；见厥复利。 332．伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食；今反能食者，恐为除中，（一云消中） 食以索饼。不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热来出而复去也。后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。 所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。 333．伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食；今反能食，此名除中，必死。 334．伤寒，先厥后发热，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止；若不止，必便脓血。便脓血者，其喉为痹。 335．伤寒一二日至四五日厥者，必发热；前热者，后必厥。厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。 336．伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥；不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。 337．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 338．伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦，须臾复止；得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。方一。 乌梅（三百枚） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（十六两） 当归（四两） 附子（炮，去皮，六两） 蜀椒（出汗，四两） 桂枝（去皮，六两） 人参（六两） 黄柏（六两） 上十味，异捣筛，合治之。以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得。内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。 339．伤寒热少微厥，指（一作稍）头寒，嘿嘿不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。 340．病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。 341．伤寒发热四日，厥反三日，复热四日。厥少热多者，其病当愈；四日至七日热不除者，必便脓血。 342．伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。 343．伤寒六七日，脉微、手足厥冷、烦躁，灸厥阴。厥不还者，死。 344．伤寒发热，下利、厥逆、躁不得卧者，死。 345．伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。 346．伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。 347．伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下；此亡血，下之死。 348．发热而厥，七日下利者，为难治。 349．伤寒脉促，手足厥逆，可灸之。（促，一作纵。） 350．伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。方二。 知母（六两） 石膏（碎，绵裹，一斤） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。 351．手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。方三。 当归（三两） 桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 细辛（三两） 甘草（炙，二两） 通草（二两） 大枣（擘，二十五枚。一法，十二枚） 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 352．若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。方四。 当归（三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 通草（二两） 桂枝（去皮，三两） 细辛（三两） 生姜（切，半斤） 吴茱萸（二升） 大枣（擘，二十五枚） 上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服。（一方，酒水各四升。） 353．大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。方五。 甘草（炙，二两） 干姜（一两半） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。若强人，可用大附子一枚，干姜三两。 354．大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。方六。（用前第五方。） 355．病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。 方七。 瓜蒂 赤小豆上二味，各等分，异捣筛，合内臼中，更治之。 别以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜；去滓，取汁和散一钱匕，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止；诸亡血、虚家，不可与瓜蒂散。 356．伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。茯苓甘草汤。方八。 茯苓（二两） 甘草（炙，一两） 生姜（切，三两） 桂枝（去皮，二两） 上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。 357．伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。方九。 麻黄（去节，二两半） 升麻（一两一分） 当归（一两一分） 知母（十八铢） 黄芩（十八铢） 葳蕤（一作菖蒲，十八铢） 芍药（六铢） 天门冬（去心，六铢） 桂枝（去皮，六铢） 茯苓（六铢） 甘草（炙，六铢） 石膏（碎，绵裹，六铢） 白术（六铢） 干姜（六铢） 上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。 358．伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣少腹者。此欲自利也。 359．伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下；若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。 干姜 黄芩 黄连 人参（各三两） 上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。 360．下利有微热而渴，脉弱者，今自愈。 361．下利脉数，有微热汗出，今自愈；设复紧，为未解。（一云设脉浮复紧） 362．下利、手足厥冷、无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死；少阴负趺阳者，为顺也。 363．下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。 364．下利清谷，不可攻表；汗出必胀满。 365．下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热不死。 366．下利脉沉而迟，其人面少赤、身有微热、下利清谷者，必郁冒汗出而解，病患必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。 367．下利脉数而渴者，今自愈；设不瘥，必清脓血，以有热故也。 368．下利后，脉绝，手足厥冷， 时脉还，手足温者生；脉不还者死。 369．伤寒下利日十余行，脉反实者，死。 370．下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。方十一。 甘草（炙，二两） 附子（生，去皮，破八片，大者一枚） 干姜（三两，强人可四两） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。 371．热利下重者，白头翁汤主之。方十二。 白头翁（二两） 黄柏（三两） 黄连（三两） 秦皮（三两） 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升；不愈，更服一升。 372．下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。方十三。 （四逆汤用前第五方。） 桂枝汤方∶桂枝（去皮，三两） 芍药（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升；须臾啜热稀粥一升，以助药力。 373．下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。方十四。（用前第十二方。） 374．下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。方十五。 大黄（酒洗，四两） 枳实（炙，三枚） 浓朴（去皮，炙，二两） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分二服。初一服谵语止，若更衣者，停后服；不尔，尽服之。 375．下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。方十六。 肥栀子（擘，十四个） 香豉（绵裹，四合） 上二味，以水四升，先煮栀子，取二升半；内豉，更煮取一升半，去滓，分再服。一服得吐，止后服。 376．呕家有痈脓者，不可治呕；脓尽自愈。 377．呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。方十七。（用前第五方。） 378．干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。方十八。 吴茱萸（汤洗七遍，一升） 人参（三两） 大枣（擘，十二枚） 生姜（切，六两） 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。 379．呕而发热者，小柴胡汤主之。方十九。 柴胡（八两） 黄芩（三两） 人参（三两） 甘草（炙，三两） 生姜（切，三两） 半夏（洗，半升） 大枣（擘，十二枚） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，温服一升，日三服。 380．伤寒，大吐、大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。 381．伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。