# 医学见能 · 妇人调经

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## 妇人调经

[总诀]妇人经血属于肝，肝血调和病自安。热则先期寒缩后，腹疼瘀血定相干。

经水先期，其血紫黑烦怒者，血分中有热也。宜加味四物汤。

生地（三钱） 当归（三钱） 白芍（三钱） 川芎（一钱） 丹皮（三钱） 枯芩（三钱） 香附（三钱） 柴胡（二钱） 全皮（三钱） 竹茹（三钱）

歌曰∶经水先期紫色多，地归芎芍有专科。

丹芩地骨香柴竹，热退瘀行病即和。

（伯未按∶经色不可不辨，大抵色红为正，色紫有风，色黑热甚，色淡为虚，色黄浊者湿。）

经水后期，其血淡白疼痛者，血分中有寒也。宜当归和血汤。

当归（三钱） 白芍（三钱） 桂尖（三钱） 细辛（五分） 艾叶（三钱） 阿胶（三钱） 甘草（一钱） 生地（三钱） 木通（一钱） 香附（三钱） 大枣（三枚） 法夏（三钱） 云苓（三钱） 生姜（一钱）

歌曰∶经期缩后色微红，归芍胶辛桂艾同。

香附生姜添枣草，云苓法夏地和通。

经水过多，以及漏下不止者，冲任之虚崩也。宜千金胶姜汤。

生地（三钱） 川芎（一钱） 白芍（三钱） 鹿角霜（二钱） 当归（三钱） 牡蛎（三钱） 艾叶（二钱） 阿胶（二钱） 甘草（一钱） 炮姜（一钱） 附子（二钱） 棕灰（一钱）

歌曰∶经水嫌多冲任虚，归芎地芍药当储。

胶姜鹿牡棕和艾，草附温经暖气嘘。

（伯未按∶方中加醋炒乌 骨三钱，尤佳。）

经水过少，以及干枯发热者，胞宫之血虚也。宜加味四物汤。

麦冬（二钱） 当归（二钱） 川芎（八分） 白芍（一钱五分） 生地（三钱） 枣仁（三钱） 台乌药（一钱） 远志（一钱） 香附（一钱五分） 茯苓（三钱） 甘草（八分） 阿胶（一钱五分） 人参（一钱五分）

歌曰∶经行过少或干枯，四物归芎地芍俱。

远志冬参香附与，台乌枣草获苓须。

经前腹痛，以及行经不利者，血分有瘀滞也。宜加味香苏散。

当归（三钱） 白芍（三钱） 陈皮（二钱） 元胡索（二钱） 桃仁（三钱） 香附（三钱） 苏梗（三钱） 柴胡（二钱） 丹皮（三钱） 甘草（一钱）

歌曰∶经前腹痛血瘀停，归芍元胡破血灵。

再入桃丹香附草，柴陈苏梗善调经。

经后腹痛，以及经水减少者，血虚而不足也。宜加味补血汤。

黄 （三钱） 当归（三钱） 白术（三钱） 人参（二钱） 香附（二钱） 川芎（一钱） 熟地（三钱）

歌曰∶血已行时腹痛加，此非瘀痛认休差。

归芎术同香附，地共人参补血夸。

漏下白物，有如米饮不绝者，脾湿因带下也。宜茵陈四苓汤。

茵陈（三钱） 云苓（三钱） 猪苓（三钱） 菖蒲（一钱） 泽泻（三钱） 萆 （三钱） 甘草（一钱）

有寒加益智、桂技，有热加黄芩、黄柏。

歌曰∶白带脾伤萆 宜，二苓菖泽草茵施。

寒加益智还兼桂，热入黄芩与柏随。

（伯未按∶豆蔻花、巴戟、芡实、赤苓、盐水炒车前、乌贼骨、山药、金樱子、苍术、柴胡、泽泻、盐水炒黄柏治一切带下神效。）