# 医宗己任编 · 感症变病

- 书：[医宗己任编](https://aibookbar.cn/classics/book-624)（高鼓峰 · 清）
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## 感症变病

初病身热头痛。稍久大便秘。小便涩。或畏热喜冷水。或扬手掷足。烦躁不得宁。 语昏愦而厥。此阳厥也。

大小承气大柴胡。看微甚下之。烦渴舌燥白虎汤。如得病便四肢厥冷。脉沉而细。手足挛而恶寒。引衣盖覆不欲水。或下利清谷而厥逆者。阴也。四逆汤。白通汤。（阳厥阴厥。一清腑。一温脏。有水火之分。天渊之别。二法相左。害如反掌。极宜细心辨别。投剂庶无贻误。此论颇精。

故揭出以俟读者潜心玩味尔。）厥逆脉不至者。通脉四逆汤。手足指头微寒者。谓之清。理中汤。无热症而厥。当归四逆汤加茱萸生姜。喘促脉伏而厥。五味子汤。（如遇此等症。以五味子汤与麻桂各半汤合作一剂投之。尤觉稳当。）吐利。手足厥冷。烦躁欲死。吴茱萸汤。寒热而厥。面色不泽。冒昧两手忽无脉。或一手无脉。必是有正汗也。多用绵衣包手足。服五味子汤。或兼与桂枝麻黄各半汤。须臾大汗而解。

\x通脉四逆汤\x甘草（君） 附子（臣） 干姜（佐）

面赤者。加葱九茎。腹中痛者。去葱。加芍药二两。呕者。加生姜二两。咽痛者。去芍药。

加桔梗一两。利止脉不出者。去桔梗。加人参二两。

\x当归四逆汤\x当归（君） 细辛（使） 桂枝（臣） 芍药（臣） 甘草（佐） 通草（佐）

大枣（引） （古方之通草。即今之木通也。）

\x五味子汤\x五味子（佐） 人参（君） 麦冬（臣） 杏仁（佐） 陈皮（臣） 生姜（使）

大枣（使）

\x吴茱萸汤\x吴茱萸（臣） 生姜（佐） 人参（君） 大枣（使）

\x桂枝麻黄各半汤\x桂枝（君） 芍药（臣） 甘草（臣） 麻黄（君） 生姜（使） 大枣（使） 杏仁（佐）

先煮麻黄一二沸。去上沫。纳诸药同煮。去滓温服。