# 医宗金鉴 · 脏毒

- 书：[医宗金鉴](https://aibookbar.cn/classics/book-575)（吴谦 · 清）
- 来源：公有领域古籍数字化文本（575-医宗金鉴.txt）

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## 脏毒

【方歌】脏毒毒注在肛门，内外虚实各有因，醇酒厚味兼辛苦，外属阳分内属阴。

【注】此证有内外、阴阳之别。发于外者，由醇酒厚味，勤劳辛苦，蕴注于肛门，两旁肿突，形如桃李，大便秘结，小水短赤，甚者肛门重坠紧闭，下气不通，刺痛如锥，脉数有力，多实多热，属阳易治，宜服一煎散，通利二便，菩提露搽之；肿痛仍前，不全退者，脓将成也，宜服托里透脓汤；脓胀痛针之；脓出之后，治同溃疡门。

发于内者，兼阴虚湿热，下注肛门，内结壅肿，刺痛如锥，大便虚闭，小水淋漓，寒热往来，遇夜尤甚，脉数微细，为虚为湿，属阴难治，宜服五灰散，脓毒自然溃出；脓生迟者，服十全大补汤托之，溃后按溃疡门。

方剂：一煎散组成：当归尾 穿山甲（炙，研）

甘草（生） 桃仁泥皂角刺（各二钱） 川黄连（一钱五分）

枳壳（麸炒） 槟榔天花粉 乌药赤芍 生地白芷（各一钱） 元明粉大黄（各三钱） 红花（五分）

水二钟，浸一宿，次早煎一滚，空心服，俟行三、四次，以稀粥补之。

【方歌】一煎散消脏毒方，归甲甘连桃枳榔，天花皂刺红乌药，芍地元明芷大黄。

又方：菩提露组成：熊胆（三分） 冰片（一分）

凉水一茶匙，调化开，搽于患处甚效。

【方歌】菩提露消积热痛，脏毒坚疼焮肿增，水调熊胆加冰片，搽于患处毒渐轻。

又方：五灰散组成：血管鹅毛 血余蜈蚣 穿山甲生鹿角（各烧存性）

各等分研细，共合匀，每服五钱，空心温黄酒调下。

【方歌】五灰散用鹅管毛，血余蜈甲鹿角烧，脏毒肿痛肛门内，每服五钱黄酒调。

又方：托里透脓汤（见头部侵脑疽）

十全大补汤（见溃疡门）