# 类证活人书 · 卷第十八

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## 卷第十八

\x（大半夏汤）（六十四）\x 治痰饮及脾胃不和。

半夏不拘多少。如法汤洗了。薄切干焙。每遇膈间有寒痰。用半夏白茯苓生姜各一分。细切。水二盏半。煎至一盏。滤去滓。临睡温呷。如有热痰。加炙甘草一分。如脾胃不和。去甘草。入陈橘皮一分同煎。

\x（越婢汤）（六十五）\x 治风痹脚弱。

石膏（四两） 附子（一两炮去皮脐） 白术（二两） 甘草（一两炙微赤） 麻黄（三两去节汤泡焙干）

上件锉如麻豆大。每服四钱。以水一盏半。生姜三片。枣子一枚。煎至八分去滓温服。

\x（脾约丸）（六十六）\x 治老人津液少。大便涩。及香港脚有风。大便结燥者。

大黄（二两酒浸焙干） 浓朴（刮去皮用姜汁炙） 枳壳（麸炒去穣） 白芍药（以上各半两） 麻子仁（一两半微炒） 杏仁（去皮尖麸炒三分）

上为细末。炼蜜和杵千下。丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。不拘时候。未知加五丸十丸。止下利。服糜粥将理。

\x（黑神丸）（六十七）\x 治温疫时气有积食者。

巴豆（新好者一两轻捶去壳。以急流水约二碗浸一宿。然后更煮三五十沸后。冷漉出。去心膜。以帛子拭去水。然后研如膏。用浓纸十数层。裹以重物压去油。

五灵脂（二分。黑色者为上） 杏仁（半两。烧过后研。入药再研） 大戟（半两。生用去皮。里面如粉白者为妙） 荆三棱（半两生用） 豆豉（二两须要新软者为妙。不得令晒干。与巴豆等同研匀细）

上三味为极细末。方始入巴豆豆豉研匀。后入杏仁更研令匀细。别入飞罗面半匙。

以井花水调如糊。渐次拌药。搜和得所。入臼中捣三二千下。丸如绿豆大。晒干。入瓷合内。频晒。或微火焙亦得。如遇伤寒有食积者。脉沉结。身体不热。即下之。量患人脏腑虚实加减丸数。服用煎姜枣汤吞下。取微利为度。不可太过。溏泄身热。下之则为痞气结胸。若病在上可吐者。同生姜干嚼三五丸。

\x（神功丸）（六十八）\x 治三焦气壅。心腹痞闷。六腑风热。大便不通。津液内枯。

大肠干涩。里急后重。或下鲜血。痰唾稠粘。风气下流。腰疼脚重。脐下胀痛。溺赤如金。

大黄（三两） 人参（半两） 麻子仁（五两另研） 诃子皮（炮取二两）

上杵研为细末。炼蜜为丸如梧桐子大。每服二十丸。温水下。日三服。以通利为度。产后大便秘者。每服十丸米饮下。

\x（五柔丸）（六十九）\x 治老人虚人香港脚。亡津液。虚秘。大便结。调补三焦。

大黄（四两） 前胡（一两） 半夏（洗七次） 苁蓉（酒浸） 芍药茯苓（去皮） 细辛 当归 葶苈（炒。各半两）

上捣罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。温水下二十丸。以通利为度。

\x（大三脘散）（七十）\x 治三焦气逆。胸膈虚痞。两胁气痛。面手浮肿。大便秘涩。

兼治香港脚。

独活（一两） 白术（三分） 甘草（三分微炙） 干木瓜（切焙干秤一两）紫苏（一两） 大腹皮（一两炙黄用） 陈橘皮（三分） 沉香（一两）木香（三分） 川芎（三分） 槟榔（三分）

上十一味。同一处。杵为粗散。每剂秤一分。水二盏。同煎至一盏。去滓。分二服。带温服。取便利为效。如能临晚常进半剂。根据法煎服。即腑脏调和。风气人多秘滞。

数宜服之。未通利者。根据法煎服。此药极不虚人气。经验多矣。香港脚心腹气闷。大便秘滞者良。

\x（槟榔散）（七十一）\x 治脚肿。

橘叶（一大握） 沙木（一握） 小便（小盏） 酒（半盏。同以上药煎）

上煎数沸。调槟榔末二钱。食后服。

\x（薏苡仁酒法）（七十二）\x 治脚痹。

薏苡仁 牛膝（各二两） 海桐皮 五加皮 独活 防风 杜仲（姜汁炙。以上各一两） 白术（半两） 枳壳（一两炒） 生干地黄（二两半）

上锉为粗末。以生绢袋内无灰酒五升浸。春夏秋冬二七日。夏月盛热分作数剂。逐旋浸酒。每日空心温服一盏。或半盏。日三四服。常令酒气醺醺不绝。久服觉皮肤下如数百条虫行。即风湿气也。

\x（木瓜散）（七十三）\x 治香港脚。

大腹皮（一枚） 紫苏（一分） 干木瓜（一分） 甘草（一分炙） 木香（一分） 羌活（一分）

上细锉为散。分作三服。每服用白水一盏。煎至半盏。去滓通口服。

\x（葱豉汤）（七十四）\x 治伤寒一二日。头项腰背痛。恶寒脉紧无汗者。此汤主之。

豆豉（二大合） 葱白（十五茎） 麻黄（四分去节） 干葛（八分）

上件以水二升。先煎麻黄六七沸。掠去白沫。干葛煎二十余沸。下豉煎取八大合。

去滓分二次温服。如人行五六里。服讫良久。煮葱豉汤热吃。即取汗。

\x（连须葱白汤）（七十五）\x 治伤寒已发汗。或未汗。头疼如破。

生姜（二两） 连须葱白（寸切半升）

上以水二升。煮一升去滓。分作二三服。服此汤不瘥者。服葛根葱白汤。

\x（葛根葱白汤）（七十六）\x 治头疼不止。

葛根 芍药 知母（各半两） 葱白（一把） 川芎（一两） 生姜（一两）

上锉如麻豆大。水三升煎一升半去滓。每服一汤盏。

\x（雄鼠屎汤）（七十七）\x 治劳复。

栀子（十四枚劈） 枳壳（三枚炒） 雄鼠屎（二七枚。即两头尖）

上为粗末。每服四钱。水一盏半。入葱白二寸。香豉三十粒。同煎一盏。分作二服。勿令病患知鼠屎。

\x（黄芩芍药汤）（七十八）\x 治鼻衄。

黄芩（三分） 芍药 甘草（炙。各半两）

上为粗末。每服三钱。水一盏煎至六分。去滓温服。

\x（酒蒸黄连丸）（七十九）\x 治暑毒伏深。累取不瘥。无药可治。伏暑发渴者。此方尤妙。

黄连（四两。以无灰好酒浸面上约一寸。以重汤熬干）

上捣罗为细末。糊为丸。如梧桐子大。滚水下三五十丸。胸膈凉。不渴为验。

\x（茅花汤）（八十）\x 治鼻衄不止。

茅花一大把。水三盏煎浓汁一盏。分作二服即瘥。如无花以根代之。

\x（枳实理中丸）（八十一）\x 治伤寒结胸欲绝。心膈高起。手不得近者。宜此治之。

茯苓（二两） 人参（二两） 枳实（十六片麸炒） 白术（二两） 干姜（二两炮） 甘草（二两炒）

上捣罗为细末。炼蜜为丸。如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然。渴者加栝蒌根二两。下利者。加牡蛎二两 之。

\x（小半夏加茯苓汤）（八十二）\x 治诸呕哕。心下坚痞。膈间有水痰眩悸者。

半夏（五两汤浸洗七遍） 白茯苓（三两去皮）

上锉如麻豆大。每服半两。水三盏煎至一盏。秤生姜四钱。取自然汁投药中。更煎两沸热服。不拘时候。

\x（桔梗枳壳汤）（八十三）\x 治伤寒痞气胸满欲绝。

桔梗 枳壳（麸炒去穣。各一两）

上锉如麻豆大。以水二盏煎至一盏。去滓分二服。

\x（赤茯苓汤）（八十四）\x 治伤寒呕哕。心下满。胸膈间宿有停水。头眩心悸。

赤茯苓（一两） 芎 （半两） 半夏（半两汤洗七遍去滑） 人参（一两去芦头） 白术（半两） 陈橘皮（一两汤浸去白穣焙）

上件药捣罗为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜五片。煎至七分。去渣温服。不拘时候。

\x（香薷散）（八十五）\x 治阴阳不顺。清浊相干。气射中焦。名为霍乱。此皆由饱食腥脍。复啖乳酪。海陆百品。无所不餐。多饮寒浆。眠卧冷席。风冷之气伤于脾胃。诸食结而不消。阴阳二气壅而不反。阳气欲降。阴气欲升。阴阳交错。变成吐利不已。百脉昏乱。营卫俱虚。冷搏于筋则转筋。宜服此方。

浓朴（去皮二两） 香薷（穗一两半） 黄连（二两。二味入生姜四两。同杵炒令紫色用）一方有白扁豆尤良。

上捣为粗末。每服三钱。水一盏。酒半盏。同煎至七分去滓。用新汲水频频浸换。

令极冷顿服之。药冷则效速也。仍煎服时不得犯铁器。慢火煎之。兼治非时吐利霍乱。

腹中撮痛。大渴烦躁。四肢逆冷。冷汗自出。两脚转筋。疼痛不可忍者。须井中沉令极冷顿服之。乃有神效。

\x（犀角地黄汤）（八十六）\x 治伤寒及温病。应发汗而不发汗。内有瘀血。鼻衄吐血面黄大便黑。此方主消化瘀血。兼治疮疹出得太盛。以此解之。

芍药（三分） 生地黄（半斤） 牡丹皮（去心一两） 犀角（一两为屑。如无。以升麻代之）（升麻犀角。性属两途）

上锉如麻豆大。每服五钱匕。水一盏半。煎取一盏。有热如狂者。加黄芩二两。其人脉大来迟。腹不满。自言满者为无热。更不用黄芩也。

\x（黄连解毒汤）（八十七）\x 治时疾三日已汗解。或因饮酒复剧。苦烦闷。干呕口燥。呻吟错语。不得卧。

黄连（三分） 黄柏（半两） 黄芩（一两） 栀子（四枚劈）

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎取一汤盏。去滓服。未知再服。进粥以此渐瘥。外台云。凡大热盛烦呕。呻吟错语不得眠。皆传此方。诸人用之亦效。此直解热毒。除酷热。不必饮酒剧者。

\x（酸枣汤）（八十八）\x 治伤寒吐下后。心烦乏气。昼夜不眠。

酸枣仁（四升） 甘草（一两炙） 知母（二两） 茯苓（三两去皮）

川芎（三两） 干姜（三两） 麦门冬（一升去心）

上为粗末。每服四钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。

\x（栀子乌梅汤）（八十九）\x 治伤寒后。虚烦不得眠。心中懊 。

栀子（半两） 黄芩（半两） 甘草（半两炙微赤） 柴胡（一两） 乌梅肉（十四枚微炒用）

上为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜三片。竹叶十四片。豉五十粒。煎至七分。

去滓温服。

\x（橘皮干姜汤）（九十）\x 治哕。

橘皮 通草 干姜（炮） 桂心（各二两） 人参（一两） 甘草（炙二两）

上锉如麻豆大。每服四钱。水一盏煎至六分。去滓温服。日进三服。

\x（羌活附子散）（九十一）\x 治咳逆。

羌活 附子（炮） 茴香（微炒各半两） 木香 干姜（炮各大枣许大）

上为细末。每服二钱。水一盏。盐一捻。同煎一二十沸。带热服。一服即止。

\x（半夏生姜汤）（九十二）\x 治哕欲死。

生姜（二两切） 半夏（洗一两一分）

上以水二盏。煎至八分去滓。分温二服。

\x（黑膏）（九十三）\x 疗温毒发斑。

好豉（一升） 生地黄（半斤切）

上二味以猪膏二斤。合露之。煎令三分减一。绞去滓。用雄黄麝香如大豆者。内中搅和。尽服之。毒便从皮中出则愈。忌芜荑。

\x（葛根橘皮汤）（九十四）\x 疗冬温未即病。至春被积寒所折不得发。至夏得热。其寒解。冬温始发。肌中斑烂瘾疹如锦纹而咳。心闷。但呕吐青汁。服此汤即静。

葛根 橘皮 杏仁（去皮尖研炒） 知母 黄芩 麻黄（去节汤泡） 甘草（炙。各半两）

上锉如麻豆大。每服五钱。以水一大盏半。煎至一中盏。去滓温服。

\x（玄参升麻汤）（九十五）\x 治伤寒发汗吐下后。毒瓦斯不散。表虚里实。热发于外。

故身斑如锦文。甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。

玄参 升麻 甘草（炙。各半两）

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。以水一盏半。煎至七分。去滓服。

\x（大青四物汤）（九十六）\x 治伤寒热病十日以上。发汗及吐利后。热不除。身上斑出者。

大青（四两） 豆豉（八合） 阿胶（一两炙） 甘草（一两炙）

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。以水一盏半。煎至一盏。旋入胶再煎合烊。

\x（知母桂心汤）（九十七）\x 治伤寒后不瘥。朝夕有热如疟状。

知母（一两） 麻黄（一两去节） 甘草（一两炙） 芍药（一两） 黄芩（一两） 桂心（一两）

上锉如麻豆大。每服四钱。水一盏半。生姜四片。煎一盏去滓。取八厘清汁温热服。日三。温覆令微汗。若心烦不眠。其人欲饮水。当稍与之。令胃中和则愈。

\x（三黄丸）（九十八）\x 治吐血黄胆。

黄连（三两） 大黄（一两） 黄芩（二两）

上捣罗为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。滚白汤送下。

\x（桔梗半夏汤）（九十九）\x 治伤寒冷热不和。心腹痞满。时发疼痛。顺阴阳。消痞满。

桔梗（一两微炒细切） 半夏（一两姜汁制） 枳实（半两麸炒赤用） 陈橘皮（汤浸去穣焙干。以上各一两）

为末。每服四钱。水一钟。姜三片。煎七分去滓。热服。

\x（三黄熟艾汤）（一百）\x 治伤寒四五日而大下。热利时作。白通汤诸药多不得止。

宜服此汤除热止利。

黄芩 黄连 黄柏（三分） 熟艾（半鸡子大）

上锉如麻豆大。以水二大盏。煎至七分。去滓温服。

\x（薤白汤）（一百一）\x 伤寒下利如烂肉汁。赤滞下。伏气腹痛。诸热毒。悉皆治之。

豉（半斤绵裹） 薤白（一把） 栀子（七枚。大者破之。）

上锉如麻豆大。以水二升半。先煎栀子十沸。下薤白煎至二升许。下豉煎取一升二合。去滓。每服一汤盏。

\x（赤石脂丸）（一百二）\x 伤寒热利。

黄连 当归（各二两） 赤石脂 干姜（炮。各一两）

上捣罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。米饮吞下。日三服进之。

\x（地榆散）（一百三）\x 治伤寒热毒不解。日晚即壮热。腹痛便痢脓血。并宜治之。

地榆（一两切） 犀角屑（一两） 黄连（一两去须微炒） 茜根（一两） 黄芩（一两） 栀子仁（半两）

上件药捣为粗末。每服四钱。以水一盏。入薤白五寸。煎至六分去滓。不计时候温服。

\x（黄连阿胶汤）（一百四）\x 治伤寒热毒入胃。下利脓血。

栀子仁（半两） 黄柏（一两微炙切） 黄连（二两去须微炒） 阿胶（一两切碎炒令黄）

上件药捣为粗末。每服四钱。用水一盏。煎至七分去滓。不拘时候温服。

\x（桃仁汤）（一百五）\x 治 。（女力切。虫食病）

槐子（碎一两） 艾叶（一两） 大枣（十五枚去核） 桃仁（一两去皮尖双仁炒）

上以水二大盏半。煎至一盏半。去滓。分三服。

\x（黄连犀角汤）（一百六）\x 治伤寒及诸病之后。内有疮出下部者。

黄连（半两） 乌梅（七个） 木香（一分） 犀角（一两。如无以升麻代用之）

上以水二大盏半。煎至一盏半。去滓。分三服。

\x（雄黄锐散）（一百七）\x 治下部 疮。

雄黄（研） 青葙子 苦参 黄连（各二分） 桃仁（去皮尖研一分）

上为散。以生艾捣汁和。如枣子核大。绵裹纳下部。扁竹汁更佳。冬间无艾。只用散绵裹纳下部亦得。

\x（百合知母汤）（一百八）\x 治百合病发汗后者。

百合（七枚） 知母（三两切）

上先以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升煎知母。每取一升。去滓后合和煎。取一升五合。分温再服。

\x（滑石代赭汤）（一百九）\x 治百合病下之后者。

百合（七枚劈） 滑石（三分碎绵裹） 代赭（如弹丸大一枚斫碎绵裹）

上先以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。别以泉水二升煎滑石代赭。取一升。去滓后合和重煎。取一升五合。分温服。

\x（鸡子汤）（一百十）\x 治百合病吐之后。

百合（七枚劈） 双子黄（一枚）

上先以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。纳鸡子黄搅令匀。煎五分。温服。

\x（百合洗方）（一百十一）\x 治百合病一月不解。变成渴者。

上以百合一升。以水一斗渍之一宿。以洗身。洗已。食煮饼。勿以盐豉也。

\x（百合地黄汤）（一百十二）\x治百合病不经吐下发汗。病形如初。

百合（七枚劈） 生地黄（汁一升）

上以水洗百合渍一宿。当白沫出。去其水。更以泉水二升。煎取一升。去滓。纳地黄汁。煎取一升五合。分温再服。中病勿更服。大盒饭如漆。

\x（栝蒌牡蛎散）（一百十三）\x 治百合病渴不瘥。

栝蒌根 牡蛎（熬。等分）

上捣罗为散。饮服方寸匕。日进三服。

\x（滑石散）（一百十四）\x 治百合病变发寒热。

百合（一两炙） 滑石（三两）

上杵罗为散。饮服方寸匕。日进三服。当微利者。止勿服之。寒热即除。

\x（治中汤）（一百十五）\x 治脾胃伤冷物。胸膈不快。腹疼气不和。

人参 干姜（炮） 白术 甘草（炙） 陈橘皮（汤洗） 青橘皮上各等分为细末。每服三钱。水一中盏。煎数沸热服。寻常入盐点之。

\x（阳旦汤）（一百十六）\x 治中风伤寒。脉浮发热。往来汗出。恶风项强。鼻鸣干呕。

桂心 芍药（以上各三两） 甘草 黄芩（各二两）

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。枣子一枚。生姜三片。煎至一盏。取八厘清汁。温服。自汗者去桂心。加附子一枚炮。渴者去桂心。加栝蒌三两。利者去芍药、桂加干姜三两。心下悸者。去芍药加茯苓四两。虚劳里急者。正阳旦汤主之。煎时入胶饴为佳。若脉浮紧无汗发热者。不可与也。

\x（白虎加苍术汤）（一百十七）\x 治湿温多汗。

知母（六两） 甘草（炙二两） 石膏（一斤） 苍术（三两） 粳米（三两）

上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至八九分。去滓取六分。清汁。温服。

\x（七味葱白汤）（一百十八）\x 许仁则治伤寒。或因起动劳复。或因吃食稍多。皆成此候。若复甚者。一如伤寒。初有此症。宜服此汤。

干葛（切三合） 新豉（半合绵裹） 葱白（连须者切半升） 生姜（切一合）麦门冬（去心三两） 干地黄（三两） 劳水（四升以勺扬之一千过。名曰劳水）

上七味用劳水煎之三分。减去滓。分二服。渐渐服取汗。

\x（增损四顺汤）（一百十九）\x 治少阴下利。手足冷无热候者。

甘草（二两炙） 人参（二两） 龙骨（二两） 黄连 干姜（炙一两） 附子（一枚炮去皮脐）

为细末。每服三钱。水一盏。煎七分。日三服。不瘥。复作甚良。若下利腹痛。加当归二两。呕者加橘皮一两。

\x（化斑汤）（一百二十）\x 治斑毒。

人参（半两） 石膏（半两） 葳蕤 知母 甘草（各一分）

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。入糯米一合。煎至八分。取米熟为度。

去滓温服。

\x（官局桔梗汤）（一百二十一）\x 治干呕。

桔梗 半夏 陈橘皮（各一两） 枳实（半两）

为粗末。每服三钱。水一盏。生姜五片。煎七分服之。

\x（麻黄加术汤）（一百二十二）\x 治中湿。

麻黄（一两半去节汤泡） 甘草（半两炙） 桂枝（一两去皮） 苍术（半两） 杏仁（三十五枚去皮尖）

上锉麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎八分温服。

\x（竹皮大丸）（一百二十三）\x 治虚烦。

生竹茹（二分） 石膏（三分） 桂心（一分） 甘草（三分炙） 白薇（一分）

上为细末。枣肉丸。弹子大。米饮服一丸。日三夜一。有热者。倍白薇。烦喘者。

加枳实一分。

\x（古今录验橘皮汤）（一百二十四）\x 疗春冬伤寒。秋夏冷湿。咳嗽。喉中鸣声。上气不得下。头痛方。

陈橘皮 紫菀 麻黄（去节汤泡） 杏仁（去皮尖） 当归 桂心 甘草（炙） 黄芩（各半两）

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。用水一盏半。煎至一盏。去滓服。

\x（黄连橘皮汤）（一百二十五）\x 治温毒发斑。

黄连（四两去毛） 陈橘皮（去白） 杏仁（去皮尖） 枳实（炙） 麻黄（去节汤泡） 葛根（各二两） 浓朴（姜汁制） 甘草（各一两炙）

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。用水一小盏半。煎至一盏。去滓服。下利当先止。

\x（麦门冬汤）（一百二十六）\x 治劳气欲绝。

麦门冬（一两去心） 甘草（炙二两）

上锉如麻豆大。先用水二小盏。入粳米半合。煎令米熟去米。约得水一小盏半。入药五钱。枣二枚。竹叶十五片。同煎至一盏。去滓温服。不能服者。绵滴口中。
