# 圣济总录 · 大腹水肿

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## 大腹水肿

论曰∶《内经》言∶水病下为 肿大腹。又曰∶上下溢于皮肤，故为 肿。其证腹大，四肢小，阴下湿，手足逆冷，腰痛、上气、咳嗽、烦疼是也。盖三焦闭塞，水道不通，流溢皮肤，营卫痞涩，内连腹膜，则至阴内动，胀急如鼓。得病之本，多因大病之后，或积虚劳损，或新热食毕，入水自渍，及浴冷水，故令水气不散，理宜然也。

治大腹水肿，口苦干燥，此肠间有水。防己丸方。

防己 椒目 葶苈（炒令紫色） 大黄（锉，醋拌，炒干各一两）

上四味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三服，稍稍增之。口中有津，则止勿服。渴者，加芒硝半两。

治大腹水肿，气息不通，证候危笃者。牛黄丸方。

牛黄（研半两） 昆布（洗去咸，炙） 海藻（洗去咸，炙干各一两一分） 牵牛子（炒）

桂（去粗皮各一两） 椒目 葶苈（炒令紫色各三分）

上七味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十五丸，米饮下，日再服，稍加之，以小便利为度。贞观十九年，汉阳王患水疾，医所不疗，服此药五六日瘥。

治水气大腹肿。麝香丸方。

麝香（一钱研） 甘遂（炒） 芫花（醋炒各半两） 人参（一两）

上四味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服二十丸，米饮下。

治大腹水肿。利小便。水银丸方。

水银（水煮一日一夜，研一两） 葶苈（炒令紫色） 椒目（各一升）

上三味，捣罗为末，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日再服。

治水气，腹大肿。甘草丸方。

甘草（炙，锉） 防己 葶苈（炒令紫色各一两）

上三味，捣罗为末，用酒熬为丸，如小豆大，每服二十丸至三十丸，米饮下。

治大腹水肿。利小便。苏合香丸方。

苏合香 水银（水煮一复时后入） 白蔹（为末各一两）

上三味，合研令匀，炼蜜为丸如小豆大。每服十丸，米饮下，日三。

治大腹水肿。利小便。葶苈散方。

葶苈（炒令紫色一两） 杏仁（二十枚汤浸去双仁、皮尖，麸炒）

上二味，捣令极烂，分为十服。每服用米饮调下，日二服。

治大腹水肿。利小便。蓖麻饮方。

蓖麻子（二十枚成熟者，去皮）

上一味，细研，以水半盏调匀，一服令尽，至日中当吐下水汁；若水不尽，三日后更服三十枚；犹未尽者，更作。瘥后节饮及减食，食糜粥以养之。

治大腹水肿。利小便。葶苈酒方。

葶苈（一升）

上一味，用酒五升，浸三宿。每服半盏，日二服，小便利为度。

治久患大腹病，其状四肢细，腹大，有小劳苦则足胫肿满，食则气急，此病服下利药极不瘥，宜用此酒，以散除风湿，利小水。丹参酒方。

丹参 鬼箭羽（各一两半） 秦艽（去苗土） 知母（冬月不用各一两） 猪苓（去黑皮三分） 白术（一两半） 海藻（洗去咸，炙三分） 赤茯苓（去黑皮一两） 桂（去粗皮） 独活（去芦头各三分）

上一十味，以酒九升，浸五日，急须者，置热灰上一日便可就。每服一盏，饮酒少者，随意减之，日三服。